肺癌喉返神经损伤怎么办

如果在进行手术治疗肺癌时发生喉返神经的损伤，则需要根据具体损伤程度来采取不同的处理方法。通常情况下，轻度损伤无需特殊处理；中度损伤可以采用止血、应用营养神经药物等保守治疗方法；重度损伤则需行二次修复术。

一、轻度损伤

1.一般治疗：患者术后应禁声，以减少因发音不当而引起的声音刺激，同时注意保持呼吸道通畅和充足的休息。

2.雾化吸入：可遵医嘱使用布地奈德混悬液等激素类药物，通过雾化吸入的方式给药，有助于减轻喉部黏膜水肿的情况，从而缓解声音嘶哑的症状。

二、中度损伤

1.止血：若为轻微渗血或鲜红血液，可用无菌棉球压迫局部出血点，并及时通知医生重新寻找出血部位并予以缝扎止血。

2.应用营养神经药物：如甲钴胺片、维生素B12片等，促进神经功能恢复，改善症状。

三、重度损伤

1.二次修复术：对于重度损伤者，应及时请外科医师会诊，在麻醉下行探查术，修补受损的喉返神经。必要时可行喉上神经移位术，以恢复患者的语言功能。

2.其他治疗：部分严重损伤无法修补的患者，可能还需要放置食管胃吻合管引流，防止进食时食物反流至气管内。

此外，患者出现上述情况后，还需完善相关检查，明确诊断是否是肿瘤复发导致。若确诊为肿瘤复发所致，则可根据病情选择放疗、化疗等方式辅助治疗。建议此类患者日常生活中应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重咽喉不适感。