结核皮试能测出肺外结核吗
核心提示:结核皮试通常是指结核菌素试验,也称PPD试验,可以检测机体是否感染结核分枝杆菌,但不能检测肺外结核。诊断肺外结核还需要结合痰检结果,以及影像学检查等进行综合判断。
结核皮试通常是指结核菌素试验,也称PPD试验,可以检测机体是否感染结核分枝杆菌,但不能检测肺外结核。诊断肺外结核还需要结合痰检结果,以及影像学检查等进行综合判断。
1、痰检结果:如果痰涂片抗酸杆菌阳性,痰培养结核分枝杆菌阳性,或者是痰涂片抗酸杆菌是阳性,痰培养当中结核分枝杆菌阳性,检测结果为阳性,结合以上可以诊断肺外结核;
2、影像学检查:若胸部影像学检查发现有边缘不清晰的斑片阴影,可出现中心溶解或空洞,或出现播散病灶,胸片表现为钙化、硬结或纤维化等,此时也可以诊断肺外结核;
3、体格检查:会检查患者是否有发热、盗汗、乏力、贫血及体重减轻等症状。发热多为午后低热,体温一般在38°C以下,有时会达到39°C以上。部分患者会出现皮肤表现,如出现红斑、丘疹等;
4、其他:如果患者存在免疫功能低下的情况,可能会出现肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。部分肺外结核患者还可能会出现PPD皮试阴性的情况,此时需要进行痰检结核分枝杆菌检测和影像学检查等进行综合判断。
诊断肺外结核后,需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则治疗,常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。对于出现耐药的肺外结核患者,需要遵循早期、适量、联合、规律、全程的用药原则进行治疗。
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