肺癌如何与肺结核鉴别？

肺癌与肺结核的鉴别可以通过病变部位、病变性质、影像学表现、实验室检查以及治疗方式进行比较。

1.病变部位

肺癌是肺部组织异常增生形成的占位性病变，而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的炎症性疾病。因此，在病变部位上，肺癌主要集中在肺实质，而肺结核则更倾向于侵犯支气管。

2.病变性质

由于二者的病因、病理机制不同，其病变性质也存在差异。肺癌为恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性；肺结核则是由结核分枝菌引起的慢性传染病，属于传染性疾病范畴。

3.影像学表现

影像学检查如X线或CT扫描可显示肺癌呈现块状阴影或结节，边缘不规则，有时伴有毛刺；而肺结核则表现为多形态、密度不均匀的浸润性病灶，常有空洞形成。

4.实验室检查

肺癌患者血液中癌胚抗原CEA水平可能升高；而肺结核患者的血沉通常加快，并且痰液中可检测到结核分枝杆菌。

5.治疗方式

肺癌以手术切除为主，辅以放疗、化疗等综合治疗手段；肺结核则采用抗结核药物进行长期治疗，如异烟肼、利福平等。

在诊断这两种疾病时，应特别注意区分它们的不同点，避免误诊或漏诊。同时，对于疑似病例，建议及时进行进一步的活检或其他相关检查以明确诊断。