孤独症儿童怎样确诊的病因

孤独症是一种起病于婴幼儿时期的精神发育障碍性疾病，目前确切病因尚不明确。通常认为与遗传因素、环境因素以及脑结构异常等有关，需要通过临床表现和辅助检查进行综合判断。

一、临床表现

1.社会交往障碍：表现为缺乏目光接触，对人的呼唤没有反应，在进行拥抱、拍肩时出现躲避，也可能会表现出不予理睬或表情生硬。同时在给予表扬和鼓励时不会表示高兴，也不会主动地寻求安慰，进而在集体活动中存在重复刻板行为。

2.语言沟通及交流障碍：多数患儿言语缓慢、单调、语速固定且较快，可出现自言自语、刻板重复的言语，并且部分患者可能无眼神交流。此外，还可能存在音韵上的障碍，如发音错误或者使用语音不当，比如出现鼻音、声音低小、说话断续等症状。

3.兴趣狭窄和行为模式异常：孤独症儿童的兴趣范围比较狭窄，对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣而独爱自己的玩具或物品，而且会伴随一些刻板动作，比如反复拍手、转圈、保持某种固定的姿势等。

4.其他方面：如部分患儿可能出现视觉、听觉方面的障碍，如不喜欢强光、只对某些特定的声音有反应等，还有少数患儿伴有癫痫发作、精神分裂症样症状等。

二、辅助检查

1.体格检查：包括头部、颈部、胸部、腹部等部位的检查，可以初步了解是否存在运动功能障碍、肌张力异常等情况。

2.Hirschberg视力测试法：即H-V视力表检测法，适用于6岁以上不能配合电脑验光的小儿，以判断是否有视网膜病变导致的弱视情况。

3.MRI检查：即核磁共振成像，有助于发现孤独症患儿大脑结构是否异常，如海马体积减小、双侧尾状核头回声增强等。

4.PET-CT检查：全称为正电子发射计算机断层显像仪结合CT扫描技术，可用于探测生物代谢与神经活动关系，从而帮助诊断孤独症。

5.Fisher效应检查：又被称为闪光灯反应，即将光源置于距离眼睛约30cm处，观察处于昏暗环境中的人群瞳孔变化情况。如果未出现瞳孔缩小，则提示可能存在注意缺陷障碍。

若怀疑孩子患有孤独症，建议及时到医院就诊并完善相关检查，以便早期发现、早期治疗。