孤独症儿童行为检查诊断

临床上对于孤独症的诊断主要依据临床表现和辅助检查进行综合判断。其中临床表现包括社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄以及重复刻板行为等，而辅助检查主要包括量表评估和脑功能影像学检查。

一、临床表现

1.社会交往障碍：如不能与他人对视，在照相时不注视镜头，别人跟他讲话时没有反应或答非所问，只在自己的世界里自娱自乐。另外，也缺乏主动地参与社交互动，如不会寻求别人的帮助，当需要求助的时候也不会向人做出手势示意。

2.交流障碍：表现为语言发育迟缓和语言交流障碍，大部分孤独症患儿说话时间较晚，部分患儿终生不说或者只能说很少词。还有一些孩子会说，但是思路混乱，逻辑性很差，别人很难听懂他在说什么。同时，也会出现目光接触短暂，以避免目光接触，而不自主地趋向于使用物品，而不是用眼睛凝视对方的眼睛。

3.兴趣狭窄及动作行为刻板：孤独症患儿的兴趣范围比较窄，行为常常刻板，喜欢做同一种游戏或玩具，常固执地坚持日常生活中的一些固定模式，并且拒绝改变。

4.其他症状：多数孤独症患儿存在不同程度的精神发育迟滞，大约50%伴有癫痫发作，存在中枢神经系统异常，还有少数可表现出异食癖。

二、辅助检查

1.量表评估：常用的是孤独症行为评定量表-修订版(ABC)、艾瑞克森婴儿发展量表(EIS)、幼儿自闭症筛查量表(PEDI)，通过这些量表可以初步了解孩子的病情程度。

2.脑功能影像学检查：比如头部核磁共振(MRI)、PET扫描、EEG检测等，可以帮助医生判断是否存在大脑结构异常或功能紊乱的情况。

如果家长发现孩子有以上异常情况，怀疑是孤独症，建议及时到医院就诊，确诊后尽早开始治疗，越早治疗效果越好。目前孤独症还没有有效的治疗方法，主要是教育和训练干预，目的是促进患者掌握生活自理能力、适应社会技能，提高独立生活能力。此外，也可以在专业医师指导下采用小剂量药物治疗，如利培酮、阿立哌唑、匹莫齐特等。