神经性耳聋和中枢性耳聋

神经性耳聋是指大脑、内耳神经病变导致的耳聋，而中枢性耳聋是指大脑、听神经以及与听觉有关的脑神经、听觉传导通路的病变导致的耳聋，两者在发病原因、临床表现、检查方法、治疗等方面存在一定的区别。

1、发病原因：神经性耳聋多与遗传、药物中毒、噪声污染、外伤等因素有关，中枢性耳聋多与感染、肿瘤、外伤、血管堵塞等因素有关;

2、临床表现：神经性耳聋多有听力下降，可伴有耳鸣，多为低-中度，少数患者也可为重度。中枢性耳聋多为突发，除轻度听力下降外，还可能有耳鸣，多为持续性，且音调高，可为汽笛声、蝉鸣音、哨声等，部分患者还可能出现幻听;

3、检查方法：神经性耳聋在检查时主要是进行听力检查，以及音叉试验、听觉诱发电位等检查以明确听力下降程度，还需要做头颅CT、颞骨CT等检查以明确是否存在肿瘤性病变。中枢性耳聋需要通过音叉试验、听觉诱发电位、头颅磁共振等检查以明确是否存在肿瘤性病变;

4、治疗：神经性耳聋常见的治疗方法为药物治疗，患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物，以及盐酸金刚烷胺片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循环的药物治疗。中枢性耳聋患者可在医生指导下使用盐酸利多卡因注射液等药物滴耳治疗，也可配合高压氧治疗以促进恢复。

因此，若患者出现突发听力减退或耳朵闷胀感等症状应及时就医，进行相关检查，在明确诊断后，在医生指导下进行针对性治疗，另外应避免噪音环境，以防加重不适。