双传导性耳聋

双传导性耳聋是指临床上同时存在传导性耳聋和鼓膜结构异常的疾病，引起的原因有很多，比较常见的是慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、听骨链缺损、梅尼埃病。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力学检测、耳内镜检查，有助于初步判断病情，有少部分患者需要做颞骨CT检查，明确病情以后可以进行针对性治疗。

1、慢性化脓性中耳炎：主要是中耳鼓室内存在肉芽组织、胆脂瘤样病变，在发病以后，就可能会导致传导性耳聋，还可能会伴随有耳痛、耳闷堵感。可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等，如果药物治疗效果不佳，可以做鼓室成形术;

2、胆脂瘤型中耳炎：胆脂瘤型中耳炎比较常见的是鳞屑样病变型，但是在中耳鼓室内有肉芽组织及胆脂瘤样病变，会破坏听小骨、鼓膜，引起传导性耳聋及耳痛，还可能会导致外耳道流脓、流血等不适。可以选择手术治疗，常用的手术方案是改良乳突根治术、鼓室成形术;

3、听骨链缺损：主要是继发于慢性化脓性中耳炎，如果双侧听骨链缺损在鼓室内壁，就会导致传导性耳聋及耳鸣，还可能会引起颅内感染，比较常用的治疗方案是修复术，如外层筋膜和骨质移植修复;

4、梅尼埃病：主要是由于内淋巴囊积液导致的一种内耳疾病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣等不适，可以选择药物治疗，比较常用的是甲磺酸倍他司汀片、地塞米松片等。