怀孕确诊地中海贫血

如果在怀孕期间通过血常规检查发现红细胞比值降低或出现平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的改变，则需考虑为地中海贫血。建议孕妇及时前往医院进行相关检查明确诊断，并遵医嘱选择继续妊娠或是终止妊娠。

一、原因

1.MCV：正常范围在80-100fl，若MCV大于100fl则提示可能患有地中海贫血。

2.MCHC：正常范围在32%-36%，若MCHC小于32%则提示可能患有地中海贫血。

3.红细胞比容：正常范围在45%-50%，若红细胞比容低于参考值则提示可能患有地中海贫血。

二、治疗

1.继续妊娠：如仅是上述一项指标异常，则可进一步做地贫筛查试验以及基因诊断来明确是否患地中海贫血。如只是轻度的地中海贫血且无明显症状时，孕妇可在医生指导下定期观察和复查，同时加强孕期护理即可。而重度的地中海贫血患者一般不建议继续妊娠，以免影响胎儿发育甚至导致死亡。

2.终止妊娠：对于严重地中海贫血者应立即引产或早期流产，因为重型β地贫胎儿出生后会在短期内死亡。因此，在确定是否需要终止妊娠前一定要咨询专业医生的意见。

三、注意事项

由于地中海贫血对后代的影响较大，所以一旦确诊应及时与家属沟通并决定是否要孩子。此外，夫妻双方均携带地中海贫血基因的可能性比较大，所以在备孕之前最好去医院做全面体检，以确保生育出健康的宝宝。