地中海贫血引起心包积液

地中海贫血是一种遗传性的慢性溶血性贫血，由于珠蛋白肽链合成障碍导致的。地中海贫血会引起骨髓造血细胞异常增生，出现轻度到重度的肝脾肿大、黄疸和胸腹腔积液等表现。地中海贫血引起心包积液的原因主要是因为长期的溶血状态以及铁沉积所造成。

一、原因

1.长期溶血：地中海贫血患者存在基因缺陷，会导致红细胞内部出现珠蛋白肽链合成障碍，从而形成无效的红细胞。这些无效的红细胞寿命短，在循环中容易被破坏，就会刺激骨髓加速产生更多的红细胞来弥补这一不足，但大量的红细胞会被破坏掉，长时间就可能导致体内的血细胞减少，进而引发缺氧的情况发生。为了应对这种缺氧的状态，机体会通过增加肝脏和脾脏的功能来进行代偿，以促进体内多余的水分排出，因此可能会导致心包积液的发生。

2.铁沉积：地中海贫血患者在治疗过程中会使用输血或者补充铁剂的方式进行纠正贫血，而过多的铁沉积会造成心脏瓣膜损伤，进一步影响血液循环系统，使血液无法正常代谢，最终诱发心包积液。

二、治疗

如果地中海贫血合并有心包积液，需要及时给予对症处理，如遵医嘱口服利尿药物呋塞米片、螺内酯片等，或采取穿刺引流术将心包积液引流出。另外还要针对原发病进行治疗，比如对于重型地中海贫血可以采用定期输血和除铁治疗的方法，而对于中间型的地中海贫血则可选择静脉注射环孢素软胶囊、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂类的药物控制病情进展。

日常生活中要注意预防呼吸道感染及各种传染病的发生，避免加重溶血反应。饮食上注意营养均衡，多吃高蛋白食物，适当锻炼身体，增强体质。