神经源性体位性低血压
核心提示:神经源性体位性低血压是由自主神经系统功能障碍导致的在改变体位时出现的血压下降。神经源性体位性低血压是由于自主神经系统对血管运动中枢失去正常调节所致。当从卧位突然站立时,由于重力作用血液积聚在下肢静脉内
神经源性体位性低血压是由自主神经系统功能障碍导致的在改变体位时出现的血压下降。
神经源性体位性低血压是由于自主神经系统对血管运动中枢失去正常调节所致。当从卧位突然站立时,由于重力作用血液积聚在下肢静脉内,回心血量减少,心输出量降低,从而引起短暂的脑供血不足,导致发生晕厥。患者可能经历头晕、眩晕、视力模糊等症状,在从平卧位快速转变为直立位时尤为明显。
诊断神经源性体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验。该试验通过让患者从平卧位逐渐坐起至站立位,记录不同姿势下的血压变化情况。此外,医生还可能会建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能。药物治疗主要用于改善症状,常用药物有米多君等肾上腺素受体激动剂,可增加周围血管阻力;氢氯噻嗪等利尿剂有助于排钠潴钾,提高有效循环血容量。对于存在严重症状的患者,盐水疗法可能是必要的。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间站立后应缓慢坐下休息,以减少体位性低血压的发生风险。