低血糖综合症是怎么回事

低血糖综合征是由于多种病因引起的胰岛素过度分泌或相对胰岛素不足导致的以血糖浓度过低为主要特征的一组临床综合征。患者可出现自主神经功能失调、典型低血糖症状、非典型低血糖表现和无明显低血糖反应等。

一、原因

1.胰岛β细胞增生：胰腺肿瘤或其他部位转移性恶性肿瘤，以及胰外恶性肿瘤手术切除后发生的自身免疫反应，都可能导致胰岛β细胞增生，使胰岛素大量释放而导致低血糖综合征。

2.胰岛β细胞增生不能控制：胰腺外伤、慢性肝病、长期营养不良、系统性硬化症、结节病、甲状腺功能亢进未治疗等原因，可能会造成胰岛β细胞增生但不能控制胰岛素的分泌，从而发生严重的低血糖现象。

3.胰岛素抵抗：肥胖症、糖尿病、严重感染、肾上腺皮质功能减退症、垂体瘤、多发骨髓瘤、白血病、红斑狼疮、多囊卵巢综合征等多种疾病都会引起机体对胰岛素的敏感性降低，而胰岛素又是体内分解葡萄糖的主要激素之一，当其作用下降时就会导致低血糖的发生。

4.胰岛素拮抗剂：如甲磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、瑞格列奈、阿卡波糖等降糖药物，还有生长抑素及其类似物注射液等，均可抑制胰岛B细胞摄取、释放及葡萄糖代谢，导致这些药物所致的低血糖综合征。

二、症状

1.自主神经功能失调：主要表现为神经系统功能障碍，包括中枢性和周围性兴奋性降低，可见于脑、心、视网膜、肾上腺、汗腺等多个器官组织，还可伴有出汗减少、肌无力、食欲不振等症状。

2.典型低血糖症状：主要包括饥饿感、心慌、焦虑、出汗、乏力、面色苍白、视力模糊、四肢颤抖等，通常在进食后即可缓解。

3.非典型低血糖表现：部分患者的发病机制较为复杂，且发病前没有明显的低血糖先兆，仅表现出大脑受累的表现，如昏迷、失语、视野缺失、眼球震颤、共济失调、步态不稳等。

如果存在上述情况，并且已经明确为低血糖综合征，则需及时到医院就诊，在医生指导下使用氢氯噻嗪片、醋酸地塞米松片等药物进行治疗。同时日常生活中要注意规律饮食，避免暴饮暴食或者长时间禁食，以免加重病情。