低血糖症有哪些诱因
核心提示:低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断为低血糖。低血糖的诱因较多,可分为生理性原因和病理性原因,可能与进食不足、药物因素、肝源性低血糖、胰岛素瘤等原因有关。
低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断为低血糖。低血糖的诱因较多,可分为生理性原因和病理性原因,可能与进食不足、药物因素、肝源性低血糖、胰岛素瘤等原因有关。
一、生理性原因
1.进食不足:如果长期处于饥饿状态或过度节食,可导致机体能量供应不足而诱发低血糖,常见于减肥人群以及消化系统疾病患者,如幽门梗阻等,由于摄入的食物无法进入肠道被吸收而导致低血糖。
2.消耗过多:大量运动后交感神经兴奋,使肾上腺素分泌增加,导致体内糖原分解加快而造成低血糖,此外,还见于长时间剧烈呕吐、严重腹泻等情况下,也可出现短暂性的低血糖症状。
二、药物因素
部分患者服用降血糖药物过量时,也会引起低血糖的症状,如二甲双胍制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等,另外注射胰岛素后剂量过大或者用量不规律,也可能导致急性低血糖的情况发生。
三、其他原因
1.肝源性低血糖:肝脏是人体内调节血糖水平的重要器官之一,若患有严重的病毒性肝炎、严重的酒精性肝病、肝硬化晚期等慢性肝病,均可导致肝功能受损,进而影响肝脏对葡萄糖的摄取能力,从而引发低血糖。
2.胰岛素瘤:胰岛素瘤是一种起源于胰腺细胞的肿瘤,当受到某些因素刺激时会突然间释放大量的胰岛素,此时就会引起明显的低血糖反应,并且多数患者还会伴有恶心、呕吐等症状。
除此之外,营养不良、胃切除术后、恶性肿瘤等均可能会诱发低血糖。当患者出现心慌、大汗淋漓、头晕眼花、手抖、意识模糊等低血糖症状时,需要及时补充含糖食物,例如饼干、面包、巧克力等,必要时需遵医嘱静脉滴注葡萄糖溶液进行治疗。