低血糖症的检查方法

临床上，出现低血糖症时，检查方法包括血糖测定、血浆血糖测定、饥饿试验、激发试验、抑制试验等。一旦确诊低血糖症，需要及时进行治疗，避免病情加重或诱发其他并发症。

1、血糖测定：可测定血清或全血葡萄糖水平，空腹血糖测定是诊断低血糖的金标准，而且相对准确。部分患者就诊时，可能因为低血糖症状较轻，所以血糖测定结果可能仍然在正常范围内;

2、血浆血糖测定：可用于检测无症状性低血糖，或轻度、中度低血糖发作时的情况。一般认为在清晨空腹时测定，血浆葡萄糖低于2.8mmol/L，或者口服葡萄糖后1小时血糖低于10mmol/L，服糖水后2小时血糖低于8.5mmol/L，可诊断为低血糖症;

3、饥饿试验：反复出现低血糖的患者，还可进行饥饿试验，如果是严重的低血糖患者，在清晨空腹时，取口服葡萄糖后0.5小时、1小时、2小时的血糖值，三者的比值≤2.0mmol/L，可诊断为低血糖症。但该方法对精神异常、昏迷的患者较难进行，应由经过专业医务人员进行操作;

4、激发试验：分为高糖饮食激发试验和葡萄糖注射激发试验，高糖饮食激发试验中，患者口服葡萄糖后，如果出现低血糖症状，则可明确为低血糖症。而葡萄糖注射激发试验中，若注射葡萄糖后20分钟内，血糖值低于正常值，则为低血糖症。一般情况下，怀疑有低血糖症时，需遵医嘱进行检查并治疗;

5、抑制试验：主要用于已知或怀疑有低血糖的患者，当出现低血糖时，给予静脉注射高葡萄糖可出现自主神经过度兴奋的症状，若为1型低血糖症，则可引起胰高血糖素分泌过多，出现高热、大汗、心悸、震颤等症状;