自发性低血糖

自发性低血糖是指在没有明显外源性原因如禁食的情况下，体内胰岛素或胰高血糖素等调节血糖的激素异常导致血糖水平低于正常范围。

自发性低血糖可能与胰腺β细胞功能过度亢进、肝脏葡萄糖输出减少、肾上腺皮质功能减退等有关。这些因素可能导致体内胰岛素分泌过多或对胰高血糖素反应不足，从而引起血糖下降。典型表现为出汗、心悸、颤抖、饥饿感、焦虑、易怒等症状，严重时可出现昏迷甚至死亡。部分患者还可能出现认知障碍、行为异常、视力模糊等症状。

确诊通常需要空腹血糖检测、OGTT试验以及胰岛素释放试验等。必要时还可进行头颅MRI以排除脑水肿引起的症状。低血糖的紧急处理包括口服含糖食物或饮料，重症情况下需静脉注射葡萄糖溶液。长期管理可能涉及调整饮食结构、增加餐次或使用持续皮下注射胰岛素泵来控制血糖水平。

建议定期监测血糖变化，特别是对于有家族史者或自身存在糖尿病风险的人群。均衡饮食并避免长时间空腹有助于预防低血糖的发生。