癫痫病发作后怎么救治
核心提示:当患者出现癫痫大发作时,也称为全身强直-阵挛性发作,表现为突然失去意识、头向后仰、肢体强直收缩和抽动、口吐白沫、口中发出异常声响等。此时应将患者平卧于安全地带,并进行开颅探查、吸氧通气、药物治疗等方面治疗。
当患者出现癫痫大发作时,也称为全身强直-阵挛性发作,表现为突然失去意识、头向后仰、肢体强直收缩和抽动、口吐白沫、口中发出异常声响等。此时应将患者平卧于安全地带,并进行开颅探查、吸氧通气、药物治疗等方面治疗。
一、开颅探查
如果在癫痫大发作的过程中,伴有明显的脑部损伤症状,则需要及时行CT检查明确诊断,若存在明显硬膜外血肿或硬膜下血肿的情况,则需尽快通过手术清除血肿并使用甘露醇注射液降低颅内压。
二、吸氧通气
由于癫痫大发作期间可能会导致呼吸功能受到影响,因此应及时给予氧气吸入以保持呼吸道通畅,有条件者可应用无创机械通气的方式改善缺氧状态。
三、药物治疗
1.丙戊酸钠:可以抑制海马神经细胞的兴奋性,从而起到抗癫痫的作用,在临床上主要用于失神发作、肌阵挛发作以及癫痫持续状态的治疗。
2.卡马西平:属于临床常用的抗癫痫药物之一,具有一定的镇静作用,对于小发作型癫痫有较好的治疗效果。
3.拉莫三嗪:该药主要通过选择性激活双通道钙离子通道而发挥作用,能够抑制病理性谷氨酸代谢途径,阻断其与受体结合,发挥出良好的抗癫痫作用。
4.左乙拉西坦:为新型抗癫痫药物,可通过调节神经元的电活动来达到控制癫痫的目的。
5.托吡酯:能有效抑制病灶部位异常放电扩散,可用于治疗各类型癫痫,尤其对儿童失神性癫痫疗效较好。
6.苯妥英钠:是一种传统的抗癫痫药物,适用于多种类型的癫痫发作,但应注意避免过量服用而导致中毒现象的发生。
7.其他药物:此外,患者还可以遵医嘱使用布洛芬制剂、水合氯醛制剂等药物缓解疼痛、肌肉痉挛等症状,促进病情恢复。
当患者出现癫痫大发作的症状时,家属应尽量保护好患者的舌头,使其不被咬伤,并使头部转向一侧,以免分泌物堵塞气道引起窒息。同时还要注意解开衣领及腰带,保证呼吸道通畅,有助于减轻不适感。