成人煤气中毒引起癫痫

成人在使用煤炉等产生一氧化碳的设备时，若通风不良或发生泄漏，可能导致机体吸入过量一氧化碳而引发中毒。当大量的一氧化碳与血红蛋白结合后，会使血红蛋白失去携氧的能力，造成大脑严重缺氧，进而出现脑组织损伤和功能障碍，可表现为不同程度的意识障碍、精神错乱、肢体运动障碍等症状。如果在急性一氧化碳中毒的基础上并发癫痫发作，则可能为迟发性神经病灶所致。

对于此类情况，应及时清除呼吸道分泌物，并保持气道通畅，维持呼吸循环稳定，同时进行高压氧治疗及对症支持处理。此外，还应遵医嘱应用抗癫痫药物控制病情发展。

一、一般治疗

1.清除呼吸道分泌物：及时清理患者口腔内异物及呕吐物，以免阻塞气道导致窒息。

2.建立人工气路：通过鼻导管吸氧以改善患者的缺氧状态，有条件者可行经鼻高流量湿化氧疗，必要时可通过气道切开、气管插管等方式建立人工气道，保证通气顺畅。

3.升压降颅压：如血压偏低，需予以去甲肾上腺素静滴升压；如出现颅内压增高表现，如头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿等，可给予甘露醇注射液快速静滴降低颅内压。

4.营养支持：加强营养支持，注意补充水、电解质及维生素，尤其是钾元素，避免诱发或加重低钾血症。

二、药物治疗

1.抗癫痫药：常用有卡马西平片、苯妥英钠片、丙戊酸钠缓释片等，有助于抑制癫痫发作。

三、手术治疗

部分存在明显器质性病变的继发性癫痫患者，如皮层局限性放电以及海马硬化等，可以通过癫痫病灶切除术或姑息性手术如姑息性海马切除术等方法去除病因，从而减少癫痫发作频率。

四、其他

除上述治疗方法外，还可采取针灸疗法、体位按摩法、冷热刺激法等物理疗法辅助治疗癫痫。