胆绞痛病人有效的止疼方法
核心提示:胆绞痛病人可采取阿托品、山莨菪碱、曲马多、哌替啶、吗啡等药物进行止痛治疗。如果疼痛加剧或持续不缓解,应立即就医以排除胆管梗阻等其他潜在病因。
胆绞痛病人可采取阿托品、山莨菪碱、曲马多、哌替啶、吗啡等药物进行止痛治疗。如果疼痛加剧或持续不缓解,应立即就医以排除胆管梗阻等其他潜在病因。
1.阿托品
阿托品通过阻断平滑肌细胞上的M受体,减少乙酰胆碱的介导收缩,从而缓解胆绞痛。可口服、注射或贴敷使用。 适用于轻至中度胆绞痛,需注意不宜用于严重疼痛及对本品过敏者。
2.山莨菪碱
山莨菪碱能阻滞神经节后胆碱受体,抑制乙酰胆碱的释放,使Oddi括约肌松弛,胆汁排出通畅而减轻疼痛。通常静脉滴注给药。 该药物主要用于急性发作性胆道痉挛所致的上腹剧痛。使用时应监测心率和血压变化。
3.曲马多
曲马多是一种弱阿片类镇痛药,能够通过抑制中枢神经系统突触部位的去甲肾上腺素和血清素的再摄取,达到镇痛效果。可通过口服或注射给予。 该药物可用于不能耐受强阿片类药物的患者。需注意心血管功能不全患者慎用。
4.哌替啶
哌替啶为合成的阿片受体激动剂,选择性激动μ受体,产生镇痛和欣快感。一般采用肌肉注射或静脉注射。 临床常用于急症重度疼痛,如术后镇痛。使用时应注意呼吸抑制的风险。
5.吗啡
吗啡是阿片受体激动剂,主要激动μ受体,引起中枢神经系统的抑制效应,产生镇痛作用。通常通过口服或注射给药。 适用于各种原因引起的剧烈疼痛,包括胆绞痛。使用时需考虑成瘾性和呼吸抑制风险。
在处理胆绞痛时,除上述非处方止痛药外,患者还可遵医嘱服用消旋山莨菪碱片以改善症状,但具体用药还需根据病情由医生评估后决定。
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