胆囊癌术后化疗几个疗程好

胆囊癌患者进行手术治疗后需要根据病情进展程度、病理类型等确定是否需要进行化疗。如果术前未出现远处转移，则不需要行化疗，但如果已经发生远处转移或肿瘤较大时则可能需遵医嘱选择4-6个疗程的化疗。

1.无需化疗：若胆囊癌患者在确诊时并未发现有远处器官转移以及淋巴结转移的情况，并且没有腹腔种植性病灶，也没有肝肺和骨等重要部位的转移，此时通常建议首选根治性的外科手术切除，如保留胆囊的胆囊癌根治术、标准右半肝切除术及左半肝切除术等，一般不推荐行化疗，因此这类患者也不用担心化疗的问题。

2.可进行化疗：对于部分中晚期胆囊癌患者，尤其是Ⅲ期和Ⅳ期的胆囊癌患者，在进行手术之前通常都需要接受新辅助化疗，通过新辅助化疗能够使一部分不能够做根治性手术切除的患者获得再次手术的机会，同时还可以提高患者的生存率。常用的方案是FOLFIRI方案或者吉西他滨联合伊立替康方案，大部分患者在接受了4-6个周期的新辅助化疗之后，肿瘤会明显缩小，甚至达到完全缓解的目的，从而可以争取一期根治性切除的手术机会。此外，对于一些胆囊癌手术后的患者，由于存在高危复发因素，也可能会要求继续使用化疗药物来预防复发，这种情况下也可以考虑化疗，常用的是吉西他滨加卡培他滨，或者是吉西他滨加奥沙利铂两种方案，具体用药时间因人而异，可能为4-6个疗程。

胆囊癌早期症状并不典型，容易与慢性胆囊炎相混淆，难以引起重视，待出现黄疸、上腹部包块、恶心呕吐、消瘦乏力等症状就诊时常已属晚期，故一旦怀疑患有胆囊癌应及时到医院就诊，完善相关检查明确诊断，再由医生指导进行针对性治疗。