胆囊癌是胃痛还是癌痛

胆囊癌患者出现胃痛或癌痛的情况都有可能出现，因为胃与肝相连通，而胆囊位于肝脏下方。如果胆囊癌病灶侵犯到附近的神经或者器官组织，则有可能导致疼痛。

1.胃痛：若胆囊癌的病灶靠近十二指肠降部附近时，可能会刺激局部黏膜、平滑肌等组织，从而引起上腹疼痛的症状，常表现为胀痛、钝痛等，可伴有恶心、呕吐等症状。此时建议进行手术切除治疗，并在术后配合放化疗的方法辅助治疗。

2.癌痛：由于胆囊癌属于恶性肿瘤疾病，所以当病灶侵袭到脊髓前角细胞核以及内脏躯体神经纤维时，就可能引发中晚期的癌性疼痛症状。此外，若胆囊癌病灶压迫到膈肌、膈神经等部位时，也可能产生较为剧烈的疼痛感。这种情况下需要遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、吗啡缓释片等药物缓解疼痛。

3.其他情况：除上述常见情况外，若是胆管被肿瘤堵塞后，会导致梗阻性黄疸的发生，进而会对患者的皮肤造成影响，如出现瘙痒、大便陶土样改变等情况。同时还会对患者的神经系统造成损伤，使患者出现中枢性的发热现象。因此，胆囊癌除了会引起腹部疼痛以外，还可能会累及全身各个系统和器官，出现多种并发症。

对于早期胆囊癌患者而言，主要通过外科手术方法来进行根治性治疗，常用的术式包括保留胆囊的胆囊癌根治术、扩大右半肝切除联合胆总管下段切除+胆肠吻合术等。而对于中晚期胆囊癌患者来说，在手术治疗的基础上还需要结合放疗、化疗等综合治疗方法来控制病情进展。