粒子植入治疗晚期胆囊癌

粒子植入是姑息性局部放射治疗的方法之一，常用于无法进行根治性手术的中、晚期胆囊癌患者。一般情况下，将聚乙烯管经皮穿刺至肝脏肿瘤内，并向其中注入碘-125粒子，利用其高辐射率及半衰期较长的特点，对肿瘤细胞产生持续性的杀伤作用。

一、适应证

胆囊癌属于恶性程度较高的消化道肿瘤，早期可无明显症状，一旦出现腹痛、黄疸等不适症状时，病情通常已处于进展状态，此时即使行根治性手术也难以达到较好的预后效果。因此对于胆囊癌而言，只有在无法行根治性手术的情况下才考虑使用粒子植入治疗，如肝门部淋巴结转移或远处器官转移者；以及胆囊癌病灶浸润周围组织脏器，如胰腺、十二指肠、胃、结肠等，或胆囊癌侵犯血管、神经、膈肌等重要结构而无法切除者；还有胆囊癌术后复发且无法行再次手术者等均适合采用粒子植入方法来控制肿瘤发展。

二、不良反应

1.皮肤损伤：由于胆囊癌粒子植入到肝脏内，在影像学检查下无法观察到，故可能会发生移位现象，导致皮肤损伤，甚至大出血的情况。

2.肺组织损伤：当胆囊癌粒子随呼吸运动进入支气管黏膜时，可能导致肺组织受到严重损伤，引起胸闷、咳嗽等症状。

3.骨髓抑制：长期应用化疗药物会使机体正常造血功能受到影响，从而造成白细胞、红细胞和血小板减少的现象。

4.其他：部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，以及疼痛、发热等情况，主要是因为胆囊癌粒子对邻近组织器官产生影响所致。

综上所述，虽然胆囊癌粒子植入治疗可以有效延长患者的生存时间，但也会给身体带来不同程度的影响，所以在日常生活中应做好护理工作，注意饮食规律，避免进食辛辣刺激的食物，同时保持良好的心态，积极配合医生治疗。