晚期胆囊癌黄疸症状

晚期胆囊癌患者出现黄疸的症状主要是由于肿瘤侵犯肝门附近的淋巴结或胆管，并发生浸润、转移而引起。根据具体病情不同，可分为梗阻性黄疸和非梗阻性黄疸。

一、梗阻性黄疸

1.上段梗阻：：表现为巩膜、皮肤以及黏膜呈金黄色，尿色深黄如浓茶，大便陶土样。触诊腹内有肿大的胆囊，无压痛，叩击时有空鼓声；检查肝脏可有进行性增大及压痛，表面光滑，质硬，边缘钝圆，肋缘下缘超过7cm，常有轻度脾脏和腹水存在。

2.中段梗阻：：主要表现是右上腹部疼痛不适，伴有恶心呕吐等消化道反应，但一般不严重。查体可以触及肿大胆囊，无明显压痛，叩击时有空鼓声。影像学检查可见胆系结石影，胆囊壁增厚，胆总管扩张，壶腹部狭窄。

3.下段梗阻：：主要临床表现为梗阻性黄疸的相应表现，即皮肤、黏膜、巩膜显著黄染，小便颜色加深，大便白陶土状。体检发现右上腹隆起，脐周静脉充血，腹腔内有大量液体积聚，胆囊肿大并有明显压痛，叩击时有空鼓声，肝脏进行性增大且有压痛，腹水量较多。

4.全段梗阻：：此时会出现急性梗阻性化脓性胆管炎的表现，包括寒战高热、腹胀、腹痛、恶心呕吐、烦躁不安、意识不清等症状。

二、非梗阻性黄疸

晚期胆囊癌患者的非梗阻性黄疸通常由癌细胞直接浸润血管内膜引起，表现为发热、消瘦、乏力、贫血、腹水、浮肿等恶病质现象。

对于晚期胆囊癌伴发黄疸的患者来说，在积极治疗的同时还需要注意饮食护理，建议给予低脂、低胆固醇饮食，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，还要戒烟戒酒。