脑动脉硬化引起昏迷

脑动脉硬化是一种慢性病，与高血压、糖尿病等危险因素有关。当脑动脉硬化的患者出现昏迷时，说明病情较重，可能已经合并了严重的并发症，如急性脑梗死、大面积脑出血等。此时需要立即送医抢救治疗。

一、原因

1.急性脑梗死：如果脑动脉硬化患者的血管狭窄程度超过70%，则可能发生斑块破裂或内膜损伤，从而诱发血栓形成，导致急性脑梗死的发生。而急性脑梗死后，由于脑组织缺氧和缺血，可导致脑细胞死亡，进而表现为昏迷状态。

2.大面积脑出血：长期的脑动脉硬化可能导致管腔变得狭窄，血压升高后可能出现血管破裂，造成大面积脑出血。大量脑出血会迅速压迫周围正常脑组织，导致脑组织严重受损，并引发昏迷的情况。

二、治疗

1.一般治疗：包括生命体征监测、控制癫痫发作、保持呼吸道通畅等方面。此外，在保证营养供应的前提下，应尽量减少液体摄入量，以减轻心脏负担。

2.抗凝治疗：对于有高危因素且处于活动期的患者，应在医生指导下使用低分子肝素钠、华法林钠片等药物进行抗凝治疗，防止血栓再次形成。

3.降压治疗：若脑动脉硬化患者存在高血压，则需遵医嘱服用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物来降低血压。

4.手术治疗：针对因脑动脉硬化引起的颅内动脉狭窄情况，可以通过支架植入术或者开颅动脉内瘘搭桥术来进行治疗。

三、护理

在日常生活中，家属要注意密切观察患者的意识状况以及生命体征变化，同时做好基础护理工作，比如定时翻身拍背、按摩受压部位等。