主动脉瘤的病理生理

主动脉瘤是由于主动脉壁局部扩张形成的异常隆起，其病理生理机制主要是由于主动脉壁结构的损伤或薄弱，导致血液压力作用下局部膨出。

主动脉瘤的形成通常与年龄增长、遗传因素、高血压、动脉硬化等有关。这些因素可能导致主动脉壁的弹力纤维和平滑肌细胞受损，进而导致主动脉壁变薄、失去正常的抗压能力，在血流冲击下逐渐扩大形成瘤样突起。病变部位不同，临床表现各异。常见症状包括胸背部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑等。当瘤体压迫邻近组织时，还可能出现吞咽困难、咳嗽等症状。

诊断主动脉瘤的主要检查包括超声心动图、计算机断层扫描血管造影（CTA）和磁共振血管成像（MRA）。超声心动图可显示主动脉瘤的位置和大小；CTA和MRA则能提供详细的解剖信息并评估瘤体状况。治疗策略取决于主动脉瘤的大小、位置以及是否出现并发症。手术治疗是常用的治疗方法，如开放修复术或经皮腔内修复术。对于无症状且瘤体稳定的患者，医生会密切监测病情变化，避免剧烈运动以减少瘤体破裂的风险。

患者应定期进行体检，特别是有家族史者，以便早期发现、早期干预。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防主动脉壁损伤，降低患主动脉瘤的风险。