动脉瘤意识障碍的护理目标
核心提示:动脉瘤是由于动脉壁先天性异常或后天性病理改变,引起局部薄弱或破裂,血液从血管内向外的过度渗出、外溢,形成局限性肿块。患者出现动脉瘤意识障碍时,护理目标主要是防止继续出血和促进康复。
动脉瘤是由于动脉壁先天性异常或后天性病理改变,引起局部薄弱或破裂,血液从血管内向外的过度渗出、外溢,形成局限性肿块。患者出现动脉瘤意识障碍时,护理目标主要是防止继续出血和促进康复。
一、防止继续出血
1.卧床休息:动脉瘤破裂引起的意识障碍,需要绝对卧床休息,避免活动导致血压升高,从而加重病情。
2.减少搬动:在搬运过程中动作要轻柔,尽量保持平稳,以免震动到头部而诱发再次出血。
3.观察生命体征:包括体温、脉搏、呼吸及血压等变化,并且严密监测血氧饱和度,如果发现异常情况及时通知医生处理。
4.观察有无头痛、呕吐等症状:如果有上述症状应及时告知护士进行处理,必要时给予吸氧治疗。
5.观察尿量:如果出现少尿甚至无尿的情况,可能是肾功能不全的表现,需立即通知医生进行处理。
6.观察引流液颜色以及引流量:如为脑动脉瘤手术,则应观察患者的神志是否清楚,如有无恶心、呕吐等情况发生,若出现不适症状也应及时向医护人员反映。
7.其他措施:注意预防肺部感染、压疮等问题的发生,保证营养供给,饮食以低脂、高蛋白为主,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。
二、促进康复
1.心理支持:家属应该多与患者沟通交流,了解其内心想法,帮助患者积极面对疾病,消除恐惧心理,积极配合治疗。
2.运动指导:术后早期可在专业人员指导下适当翻身、肢体按摩,有助于血液循环,但动作宜轻柔,以防造成创口摩擦疼痛。
3.饮食调整:由流质饮食逐渐过渡至半流质饮食,待肛门排气后可开始少量进食,循序渐进,避免暴饮暴食,同时鼓励多饮水,加快体内代谢。
4.用药指导:遵医嘱使用抗癫痫药物、降颅压药、抗生素类药物等,控制相关并发症,促进恢复。
动脉瘤意识障碍属于严重问题,建议尽快就医明确诊断并进行针对性治疗,以免危及生命安全。