动脉瘤手术之后血糖高

动脉瘤手术后出现血糖高的情况，可能是由于术前已存在糖尿病、术后应激性高血糖等导致。建议及时进行降糖治疗，并且在饮食上注意控制。

一、原因

1.术前糖尿病：如果患者既往有明确的糖尿病病史，在做动脉瘤手术之前没有使用胰岛素进行积极的调控，使血糖升高明显，则可能会引起动脉瘤术后血糖升高的现象。此时需要根据患者的病情选择口服药物或皮下注射胰岛素的方式进行降糖处理。

2.术后应激性高血糖：若做完动脉瘤手术以后，患者出现了血压增高以及心率增快的情况，就容易诱发应激性的高血糖发生。因为高血压和心动过速会导致肾上腺髓质释放儿茶酚胺，从而刺激肝脏合成大量的肝糖原，就会造成血糖升高的症状。通常可以给予阿卡波糖片或者盐酸二甲双胍缓释片等药物帮助降低血糖。

二、治疗

对于术前已有糖尿病的患者，一般需要将血糖水平控制到接近正常后再行手术，如空腹血糖为3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖<8.5 mmol/L。而对于术后因应激性高血糖引起的血糖升高，则需通过静脉滴注葡萄糖溶液来补充体液丢失及营养物质消耗，同时遵医嘱应用盐酸二甲双胍肠溶胶囊、格列美脲片等降糖药进行治疗。

此外，还可能与脑血管痉挛等原因有关，应及时就医检查并进行针对性治疗。另外，需要注意的是，做完动脉瘤手术以后要保持伤口部位清洁卫生，防止发生感染。