动脉瘤脑出血心脏骤停
核心提示:动脉瘤脑出血心脏骤停可采取体外循环、颅内压控制、抗纤溶治疗、去甲肾上腺素、亚低温治疗等治疗措施进行治疗。
动脉瘤脑出血心脏骤停可采取体外循环、颅内压控制、抗纤溶治疗、去甲肾上腺素、亚低温治疗等治疗措施进行治疗。
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1.体外循环
体外循环通过建立人工循环路径来支持患者生命活动,防止血液回流大脑增加压力。当患者存在严重心血管疾病时,可使用体外循环辅助维持血液循环。
2.颅内压控制
颅内压控制涉及监测和调节颅内压力以预防进一步损伤大脑,常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此措施适用于急性颅内高压或脑水肿患者。
3.抗纤溶治疗
抗纤溶治疗旨在减少血肿扩大,常用药物如氨甲苯酸、注射用硫酸鱼精蛋白等。对于有潜在血管破裂风险者,在手术前后可能需要进行抗纤溶治疗。
4.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α-和β-肾上腺素受体激动剂,能收缩外周血管,升高血压。在休克状态下用于提升血压,常见于失血性休克或感染性休克。
5.亚低温治疗
亚低温治疗是通过物理降温降低体温,减缓代谢率,降低细胞损伤。主要针对脑部损伤后引起的并发症,如脑水肿、癫痫发作等。
在处理动脉瘤脑出血导致的心脏骤停时,应立即启动心肺复苏,并迅速送往医院进行专业救治。同时,应避免剧烈运动,以免加重脑出血症状;保持呼吸道通畅,避免因呕吐引起窒息。
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