动脉瘤多大为宽颈动脉瘤
核心提示:动脉瘤不管多大都是宽颈动脉瘤,动脉瘤是由于动脉壁损伤或病变,导致动脉局部呈瘤样扩张、血管直径超过正常血管直径,因此动脉瘤的大小是判断宽颈动脉瘤的重要因素。
动脉瘤不管多大都是宽颈动脉瘤,动脉瘤是由于动脉壁损伤或病变,导致动脉局部呈瘤样扩张、血管直径超过正常血管直径,因此动脉瘤的大小是判断宽颈动脉瘤的重要因素。
1、宽颈动脉瘤:当颈总动脉直径超过2.5cm,或颈内、外动脉直径超过2.5cm,同时伴有局部头痛、头晕症状,这时通常称为宽颈动脉瘤,可能会破裂引起大出血;
2、窄颈动脉瘤:窄颈动脉瘤较为少见,一般颈总动脉直径<2.5cm时不发生破裂,但在部分情况下,如颈内动脉内中膜增厚,或近期内血压波动较大,颈总动脉直径在2.5-5.0cm时也可能会发生破裂。另外,若颈动脉局部存在创伤或感染时,也可能会导致这一情况;
3、动脉瘤夹层:若颈部存在外伤,导致动脉壁内膜撕裂,可形成夹层血肿,血肿逐渐机化可形成动脉瘤。一般会有明确的外伤史,这时可通过超声、CTA检查明确诊断;
4、外伤性感染:当颈部受到创伤后,如果出现感染,这时可能伴有局部组织坏死,坏死组织被吸收后可形成假腔。此时通过影像学检查,可看到外伤性血管瘤样扩张。
因此,出现这一情况时建议及时就诊,并完善相关检查,如增强CT、核磁共振等。在明确诊断后,一般可以进行手术切除治疗,也可以通过介入治疗使瘤腔内压力减小,缓解病情。但对于诊断不明确、治疗效果不佳的患者而言,可以进行基因检测后再选择靶向治疗或免疫治疗。
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