动静脉瘘和假性动脉瘤鉴别

动静脉瘘和假性动脉瘤均为动脉病变，可由穿刺损伤、先天性疾病引起，也可由肿瘤、感染等疾病引起。但其发生部位、形成机制、临床表现及处理方法等均有不同。

1、形成原因：动静脉瘘多由穿刺损伤引起，穿刺损伤可为开放性损伤或手术过程中对动静脉造成的直接损伤。动静脉瘘可由先天性疾病引起，如先天性动静脉畸形、肿瘤等，也可由后天性疾病穿刺或手术等引起;

2、发生部位：动静脉瘘的病灶常位于患侧锁骨下动脉或腋动脉，而假性动脉瘤常发生于患侧股动脉;

3、形成机制：动静脉瘘的发生主要由先天性动静脉畸形引起，也可因穿刺损伤引起。假性动脉瘤主要是由于外伤、感染等因素导致血管壁破裂，在血管壁处形成假性动脉瘤，并逐渐扩张形成动静脉瘘;

4、临床表现：动静脉瘘若未能及时发现、及时处理，病灶周围可出现软组织肿胀，皮肤温度升高，还可伴有疼痛症状。若未能及时发现，病灶可进一步扩展，周围组织器官可出现缺血症状，甚至形成缺血性坏死。而假性动脉瘤常见于中老年人，发病隐匿，症状不明显，部分患者可出现局部疼痛、皮肤温度升高等症状，但通常缺血症状不明显;

5、处理方法：动静脉瘘若较小，可采取修复或栓塞疗法。若病灶较大，或经上述治疗无效，则需采取手术切除或介入栓塞治疗。假性动脉瘤主要以手术治疗为主，若存在感染等诱发因素，可在医生指导下使用抗生素类药物控制感染，如青霉素、阿莫西林等。