胆结石一般多大就可以采取做手术

胆结石一般多大就可以做手术，没有具体的大小范围。一般当结石直径超过2cm，伴随或者反复出现症状时，就建议采取手术治疗。因为较大的结石易嵌顿在胆囊颈管，诱发急性化脓性胆囊炎，还可能会导致胆囊穿孔、坏疽、胆汁性腹膜炎等严重并发症。

1、易嵌顿：如果结石较大，卡在胆囊颈管，引起胆囊肿胀、发炎，胆汁排出受阻。胆囊为肝脏所用，收缩后将胆汁压入小肠，而结石易嵌顿在胆囊颈管，引起胆汁排泄受阻，导致胆囊出现急性化脓性炎症。此时需要及时进行手术治疗，及时切除胆囊;

2、胆囊穿孔：结石较大时，还可能会由于结石的锐角而导致胆囊出现穿孔。一旦出现胆汁性腹膜炎，患者会表现为明显的腹痛、发热、寒战等症状，此时也需要及时进行手术治疗，及时修补胆囊;

3、坏疽、胆汁性腹膜炎：较大的结石嵌顿在胆囊颈管后壁，由于胆汁流动不畅，导致局部缺血、坏死、感染。此时可能会引起胆汁性腹膜炎，出现感染性休克等严重并发症，甚至危及生命。此时也需要及时进行手术治疗，及时切除胆囊。

此外，对于合并糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者，即使胆结石较小，也建议进行手术治疗。因为长期的基础疾病可能会增加手术风险，不利于患者健康。