原发性胆管炎必须肝穿

原发性胆汁性胆管炎不一定必须进行肝穿刺，原发性胆汁性胆管炎是一种慢性疾病，多数患者需要长期治疗，少数患者不需要进行肝穿刺。原发性胆汁性胆管炎是一种原因不明的特发性肝内胆汁淤积性疾病，是一种慢性胆汁淤积性疾病，建议由专业医生进行评估。

1、预后较好：如果能够早期诊断，及时进行手术治疗，预后较好。对于单纯胆汁淤积的患者，可以使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗;

2、预后较差：对于进展期的患者，需通过肝穿刺明确诊断，若未能及时进行手术治疗，则预后较差，可能会出现肝功能异常、肝硬化等情况。除熊去氧胆酸片外，还需针对病因进行治疗，如合并高脂血症的患者，需使用降脂药物，如阿托伐他汀钙片等。对于已出现肝硬化的患者，则需使用抗纤维化的药物，如安络化纤丸等;

3、不需要肝穿刺：如果患者诊断较困难，则可以通过肝脏活检确定诊断，若无需进行肝穿刺，则预后较好。

除上述情况外，患者的病变分期不同，预后也会有一定的差异。原发性胆汁性胆管炎的患者平时需注意休息，避免过度劳累以及熬夜，注意低脂、清淡饮食，少食多餐。若出现不适症状，则应及时就医，避免病情加重。