化脓性胆管炎如何查体征

化脓性胆管炎是由于细菌感染导致的胆管急性化脓性炎症，患者可以出现寒战、高热、右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等症状，可通过血常规、肝功能、腹部超声、腹部CT检查、核磁共振胆道成像检查等检查，进行查体征的判断。

1、血常规：化脓性胆管炎患者进行血常规检查时，可发现白细胞计数、中性粒细胞计数等升高;

2、肝功能：进行肝功能检查时，可发现转氨酶、胆红素升高，以及胆碱酯酶下降等情况;

3、腹部超声：进行腹部超声检查时，可以发现胆囊肿大、胆囊壁增厚，胆总管出现扩张，甚至出现结石等情况;

4、腹部CT：进行腹部CT时，可以发现肝脏出现肝脓肿，并且可以判断脓肿的位置，以及是否存在胆管穿孔等;

5、核磁共振胆道成像检查：当炎症较重时，还可通过核磁共振胆道成像检查，判断胆管是否出现梗阻、穿孔等情况。

此外，如果存在化脓性胆管炎时，血常规中的白细胞计数和中性粒细胞计数可能会明显升高。在进行上述检查时，应结合患者的症状、其他检查结果等进行综合判断。患者应注意化脓性胆管炎属于急症，如果不及时进行治疗可能会引起感染性休克，甚至危及生命，因此出现症状后应及时到医院就诊，以免延误病情。患者可以选择静脉给药的方式进行治疗，如使用注射用头孢曲松钠或盐酸左氧氟沙星注射液等药物进行抗炎治疗。