胆管炎为啥全身痒晚上睡觉

胆管炎引起的全身瘙痒可能与胆汁淤积性肝炎、胆汁淤积性荨麻疹、胆汁淤积性皮炎、胆汁淤积性瘙痒症或胆汁淤积性黄疸等疾病有关。这种症状可能在晚上加重，建议患者避免搔抓，及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.胆汁淤积性肝炎

胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁代谢障碍，引起胆红素和胆汁酸在血液中的浓度升高，进而影响皮肤、黏膜等部位的色素沉着和角质层代谢，从而出现瘙痒的症状。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行治疗。

2.胆汁淤积性荨麻疹

胆汁淤积性荨麻疹是由于胆汁淤积引起的皮肤过敏反应，当机体受到致敏原刺激时，肥大细胞释放组胺，导致毛细血管扩张和通透性增加，血浆外渗，从而产生风团样组织。针对胆汁淤积性荨麻疹的治疗通常需要针对其根本原因，如胆汁淤积性肝炎。患者可遵医嘱服用抗组胺药物进行止痒，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。

3.胆汁淤积性皮炎

胆汁淤积性皮炎是因为胆汁淤积导致皮肤屏障受损，使皮肤容易受到外界刺激而发生炎症反应，表现为皮肤发红、瘙痒等症状。对于胆汁淤积性皮炎，患者可在医生指导下使用氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行局部涂抹。

4.胆汁淤积性瘙痒症

胆汁淤积性瘙痒症是指胆汁淤积导致胆盐在体内的积累，这些胆盐具有神经毒性作用，可以刺激中枢神经系统中的瘙痒感受器，引起全身性的瘙痒感。患者可遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素治疗细菌感染引起的胆管炎，从而缓解瘙痒症状。

5.胆汁淤积性黄疸

胆汁淤积性黄疸会导致胆红素水平升高，使得未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，刺激脑干核的神经元，引起全身性瘙痒。患者应避免食用可能加重瘙痒的食物，如酒精、辛辣食品等。饮食上建议以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C，有助于促进胆红素的代谢。

此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重瘙痒症状。必要时，患者还可以到医院进行肝功能测试、胆道超声波检查等，以评估病情严重程度并指导后续治疗。