化脓性胆管炎疼痛性质

化脓性胆管炎的疼痛性质一般为全腹剧烈疼痛，从左上腹开始，向右后方扩散，可伴有寒战、高热、黄疸。此时建议患者及时到医院就诊，明确诊断后给予及时治疗。

1、病因：化脓性胆管炎一般是细菌感染胆管内壁，引起的炎症，多见于革兰氏阴性杆菌感染，如铜绿假单胞菌。由于胆管壁过度增厚，胆汁引流不畅，可导致胆管内高压，从而引起疼痛。细菌在胆管内大量繁殖，会导致胆管出现急性化脓性炎症，炎症也会导致胆管内的神经末梢过于敏感，进而出现疼痛症状;

2、疼痛位置：化脓性胆管炎疼痛位置一般在全腹，主要是右上腹。由于细菌感染胆管外壁，引起的炎症，大多在胆管的中部或者下部，疼痛呈持续性、阵发性加剧;

3、疼痛性质：化脓性胆管炎的疼痛性质一般是刀割样、撕裂样或者绞痛。主要是因为胆管平滑肌痉挛或者胆管内压力增高，导致胆管内高压引起;

4、伴随症状：除疼痛症状外，化脓性胆管炎还会出现寒战、高热、黄疸等症状。由于细菌感染胆管外壁，胆管内壁出现充血、水肿以及炎性渗出等，会刺激相应的神经，从而导致患者出现疼痛症状。同时还会刺激膈肌，引起右侧胸部疼痛。随着病情的发展，还会引起神经根刺激，从而导致患者出现反射性呕吐、恶心等症状。

患者出现化脓性胆管炎时，需要积极给予抗炎治疗，以减轻疼痛的症状和避免并发症的发生。可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等药物进行抗菌治疗，也可以使用注射用亚胺培南西司他丁钠进行治疗。治疗期间需要禁食禁水，还需要进行营养支持治疗，以维持机体的电解质平衡。