化脓性胆管炎鉴别诊断

化脓性胆管炎是胆道系统的化脓性感染，多是由细菌感染导致，比如革兰氏阴性杆菌、大肠杆菌等。其主要可在肝胆外科、肝胆内科、消化内科、普通外科就诊，或根据伴随症状、病史等帮助明确诊断。

1、肝胆外科：肝胆外科主要处理肝脏部位的病变，可以进行肝脏的穿刺活检、坏死物的取出等，也可以对胆管系统进行冲洗引流。如果患者伴有畏寒、高热、黄疸等症状，可以就诊于肝胆外科;

2、肝胆内科：因为细菌感染导致的化脓性胆管炎，属于细菌性肝脓肿，是肝胆系统疾病中的一种，所以可以就诊于肝胆内科;

3、消化内科：化脓性胆管炎的患者一般会出现上腹部不适、寒战、高热、黄疸等症状，如果病情比较严重，还会出现休克、意识障碍等情况。如果患者出现类似症状，建议就诊于消化内科;

4、普通外科：如果无法明确需要就诊的患者，也可就诊于普通外科。因为化脓性胆管炎属于比较紧急的疾病，如果不及时就诊，有可能会导致患者出现感染性休克、中毒性休克等，甚至危及生命。

患者发生化脓性胆管炎后，需要进行抗感染治疗，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢他啶等抗生素药物治疗。如果伴有休克症状，需要及时使用盐酸多巴酚丁胺注射液、盐酸肾上腺素注射液等药物进行抢救。如果症状比较严重，出现了大量感染，还需要进行手术治疗，比如胆总管切开取石术、肝部分切除术等。