胆总管结石合并胆管炎观察

对于胆总管结石合并胆管炎的患者，主要需观察症状、体征变化，以及影像学检查变化。建议患者积极配合医生进行治疗，避免病情加重，危害身体健康。

1、症状变化：对于胆总管结石合并胆管炎的患者，早期多会出现腹痛、寒战、黄疸等症状，且症状会反复发作。随着病情发展，患者会出现明显腹痛，并伴有高热等症状。对于症状严重的患者，还可能会出现神经系统症状，如休克、昏迷等;

2、体征变化：胆总管结石合并胆管炎的患者，在体格检查过程中，可能会发现右上腹压痛、反跳痛、肌紧张等体征变化。同时由于胆道梗阻，患者还可能会出现黄疸，如皮肤、巩膜黄染等，病情严重时还可能会出现皮肤瘙痒等表现;

3、影像学检查变化：对于胆总管结石合并胆管炎的患者，一般需进行CT检查，通过CT检查可以观察胆总管结石的位置以及胆管的病变情况。对于部分胆总管远端炎症水肿的患者，还可以通过核磁共振观察胆管是否存在炎症、梗阻等情况;

4、其他：对于胆总管结石合并胆管炎的患者，还可以抽血检查血常规，部分患者还可以观察C反应蛋白、降钙素原等指标。

对于胆总管结石合并胆管炎的患者，一旦明确诊断，应及早进行治疗。因为此疾病存在一定癌变风险，若不及时治疗，可能会危害生命安全。建议患者及时通过手术治疗，如胆总管切开取石术、经内镜逆行胰胆管造影术等。