急性胆管炎腹痛部位

急性胆管炎患者出现腹痛的部位，通常为右上腹部，此外也可能是剑突下或右侧肋骨下疼痛，部分患者可能是上腹部疼痛。急性胆管炎大部分是胆囊结石引起梗阻、细菌感染导致，梗阻因素包括胆管结石、胆管狭窄、胆管外肿瘤压迫等，患者需及时到医院就诊，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

1、右上腹部：通常是胆囊结石、胆管结石引起的梗阻、细菌感染，导致胆汁无法排出，继而出现胆管内压力增高，引起患者出现腹部疼痛、寒战、高热等症状，多为右上腹疼痛;

2、剑突下或右侧肋骨下疼痛：可能是胆管炎症，或胆管结石引起的胆管痉挛，导致患者剑突下或右侧肋骨下出现疼痛，有时可能是胸骨下疼痛。如果胆管炎症严重，炎性渗出较多，可能会侵袭腹壁神经，导致患者出现剑突下部位或者右侧腹部疼痛;

3、上腹部疼痛：可能是急性胆囊炎、胆管炎症，或原发性胆汁性胆管炎，导致胆汁排泄异常，出现胆道压力增高，患者可出现上腹部疼痛的症状。此外，也有可能是胰腺炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因，引起的上腹部疼痛;

4、其他：也有部分患者是慢性胆囊炎急性发作、急性胆管炎，病情比较严重时可出现背部疼痛，或右肩部疼痛，通常是胆管内结石引起梗阻、细菌感染导致。

如果出现急性胆管炎，需及时抗感染治疗，可应用头孢曲松钠等药物联合奥硝唑进行治疗，如果出现明显的肝功能异常，可应用还原型谷胱甘肽等药物进行解毒治疗。如果有明显的发热症状，可应用布洛芬等药物退热治疗。