慢性胆管炎的诊断依据

慢性胆管炎的诊断依据主要包括临床症状、体征、影像学检查以及胆道造影检查等。慢性胆管炎是一种炎症性疾病，常伴有胆管结石，病程较长，可以引起胆管狭窄、梗阻，甚至发生肝硬化、门静脉高压。

1、临床症状：患者常出现腹部不适、腹胀、腹痛、寒战、高热等症状，疼痛呈间歇性或者持续性发作，有时可能会引起胆道痉挛，出现绞痛，且多发生在右上腹，可能会伴有恶心、呕吐等症状，如果梗阻较严重，可能会出现轻度黄疸;

2、体征：慢性胆管炎的患者可能会出现腹部包块，并且质地比较坚硬，伴有压痛感。还可能会出现皮肤、巩膜黄染，如果胆道梗阻比较严重，可能会导致皮肤瘙痒;

3、影像学检查：如果有明确的胆管结石，可以在肝脏内胆管扩张、胆管壁增厚，且呈现不均匀的斑块或者结节;

4、胆道造影检查：如果存在明确的结石、胆管狭窄，则可以观察到不同程度的结石梗阻部位，以及狭窄部位和程度。如果胆管扩张比较明显，可能会显示出洋葱征阳性;

5、其他检查：如果存在肝功能异常，可能会显示血清总胆红素、直接与间接胆红素升高。另外，血常规中的白蛋白可能会有所降低，碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶可能会轻度升高。

建议怀疑慢性胆管炎的患者去往医院的消化内科就诊，进行血常规检查、肝胆B超检查、肝功能检查等，以明确诊断。患者可在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗。