慢性胆管炎怎么治疗

慢性胆管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、利胆剂、腹水引流、经皮肝穿刺胆管引流、内镜下括约肌切开术等方法。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死引起感染的细菌，从而控制炎症。主要针对由细菌引起的慢性胆管炎。在使用前需评估患者对不同种类抗生素的敏感性，并监测可能出现的耐药情况。

2.利胆剂

利胆剂可以促进胆汁分泌和排泄，缓解胆道梗阻症状，有助于改善慢性胆管炎的症状。适用于因胆汁淤积导致胆管扩张不明显的病例。需注意长期服用可能导致肝脏毒性。

3.腹水引流

腹水引流是将腹腔内的积液引流出体外的一种方法，可减轻腹部压力和疼痛。对于伴有腹水的慢性胆管炎患者有较好的效果。实施时应严格无菌操作以防止二次感染。

4.经皮肝穿刺胆管引流

经皮肝穿刺胆管引流是一种微创手术，在影像学引导下插入一根细针至胆管处进行引流。此方法适合于急性胆管炎发作、胆管梗阻等情况。术后需密切观察穿刺点是否渗血及感染迹象。

5.内镜下括约肌切开术

内镜下括约肌切开术是在X光监视下使用特殊工具打开十二指肠乳头上的狭窄通道，增加胆汁流动。主要用于胆管结石等引起的慢性胆管炎。施行前后需禁食至少6小时以防呕吐物误吸。

慢性胆管炎患者应在专业医生指导下接受治疗，同时应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。