急性胆管炎处理

急性胆管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、解痉挛药物、镇痛药物、胆汁引流、经皮肝穿刺胆道引流等措施。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗生素来抑制或杀死引起感染的细菌，以控制胆管炎。在诊断明确为细菌性胆管炎时首选。需根据患者既往用药史及药物敏感试验结果选用合适的抗生素。

2.解痉挛药物

解痉挛药物如阿托品、山莨菪碱等可以缓解胆管平滑肌收缩引起的疼痛。对于胆绞痛症状明显的患者有较好的止痛效果。但不宜长期使用以免产生耐药性。

3.镇痛药物

镇痛药物可减轻由炎症引起的不适感，如布洛芬、对乙酰氨基酚等非处方镇痛药。当患者处于急性期且伴有剧烈腹痛时，可在医师指导下服用。不宜盲目自行用药。

4.胆汁引流

胆汁引流是将阻塞的胆汁引流出体外，减少胆汁积聚和压力，从而缓解炎症。主要针对胆管梗阻导致的胆管炎患者。实施前应评估风险，并密切监测病情变化。

5.经皮肝穿刺胆道引流

经皮肝穿刺胆道引流是一种微创手术，在影像学引导下插入一根细针至胆管处进行引流。主要用于急性化脓性胆管炎伴严重胆道梗阻无法行EST者。术后需注意穿刺部位感染风险。

在处理急性胆管炎时，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，应避免摄入油腻食物以减少胆囊负担，多饮水促进毒素排出。