原发性胆管炎怎样诊断

原发性胆汁性胆管炎是一种自身免疫性疾病，是由于体内产生了针对胆管的抗体，导致胆管慢性进行性纤维化所造成。原发性胆汁性胆管炎的诊断主要依据临床症状、血生化检查、影像学检查，以及内镜下表现等。

1、临床症状：患者出现不明原因的乏力、食欲减退、腹胀、腹泻、皮肤瘙痒等，部分患者可出现尿色发黄、肝区疼痛、脾大等症状;

2、血生化检查：主要表现为转氨酶和碱性磷酸酶升高，但血清免疫球蛋白G水平一般正常。另外，由于原发性胆汁性胆管炎患者常伴有血清转氨酶水平升高，因此血清转氨酶活性一般正常;

3、影像学检查：如X线、核磁共振等，原发性胆汁性胆管炎患者的胸腹部CT检查结果，可显示肝内外胆管扩张、胆管增粗，但无或仅有轻度的肝细胞坏死。MRCP检查可显示胰管呈串珠样改变，毛细胆管出现不同程度的扩张、狭窄;

4、内镜下表现：原发性胆汁性胆管炎的患者，可由专业的医生根据内镜下的表现进行诊断。在内镜下可观察到小肠近端的相应部位，如肝门部、胆总管下端狭窄或堵塞。此外，还可见肝内胆管呈囊状或串珠样改变，即使较小的分支也可发生重度狭窄、梗阻等情况。

如果怀疑患有原发性胆汁性胆管炎，应及时前往医院完善相关检查，并积极配合专业医生进行治疗。此外，原发性胆汁性胆管炎的患者应注意适当休息，日常生活中应尽量避免劳累、过度疲劳，饮食方面建议食用高蛋白、低脂肪以及富含维生素的食物。