有胆管结石一定有胆管炎

有胆管结石不一定有胆管炎，因为有胆管结石不一定会引起胆管炎，而胆管炎属于胆道系统的炎症，引起胆管炎常见的原因包括胆道梗阻、细菌感染、胰腺炎等。

1、胆道梗阻：胆道梗阻后，可引起胆汁反流入血，导致胆道内的细菌在胆汁中大量繁殖，从而引起胆管炎。如左肝内胆管结石的患者，如果存在左肝内胆管结石，同时合并胆管炎，此时患者可能出现右上腹疼痛、寒战、高热等症状，建议及时通过手术治疗;

2、细菌感染：如果存在胆道细菌感染，细菌也可以沿着血液到达肝脏，从而引起肝脏的感染，此时便可以引起胆管炎，建议及时使用头孢曲松钠等抗生素进行抗感染治疗;

3、胰腺炎：如果患者存在急性胰腺炎合并胆管炎，此时患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，部分患者还可能出现黄疸。建议及时进行补液治疗，以及使用雷贝拉唑等药物进行护胃治疗;

4、其他原因：如果患者存在肝脏胆道的寄生虫感染、克罗恩病等，也可以引起有胆管结石的患者出现胆管炎。肝脏、胆道寄生虫感染的患者可出现肝区疼痛、食欲不振等症状，克罗恩病的患者可出现腹泻、腹痛等症状。建议及时使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑片等。

有胆管结石的患者平时应注意饮食调控，避免高脂肪、高胆固醇饮食，多吃新鲜的蔬菜及水果。此外，还应注意定期复查腹部彩超或CT，以及时发现病变。