胆管炎鉴别诊断

胆管炎一般指胆道炎，鉴别诊断主要包括胆结石、胆道蛔虫病、胆管狭窄、病毒性肝炎、肝硬化等。建议患者及时就诊，根据临床症状及相关检查明确诊断，以便进行针对性治疗。

1、胆结石：胆道结石可引起胆管梗阻，导致胆汁淤积，长期刺激胆道黏膜可引起胆管炎，可出现上腹部疼痛、寒战高热、黄疸等症状，可以通过腹部超声检查明确诊断。根据结石大小及位置，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片或者经皮肝穿刺胆道引流术等方法治疗;

2、胆道蛔虫病：由于蛔虫进入胆道引起阻塞，其可引起胆管内的炎症反应，患者可出现腹部绞痛、发热、黄疸等症状，此时可以通过大便常规检查、影像学检查明确诊断;

3、胆管狭窄：炎症可导致胆管狭窄，导致胆汁排出不畅，长期淤积在胆管内，可能出现上述症状，可以通过腹部超声或者磁共振成像明确诊断;

4、病毒性肝炎：肝脏出现病毒性感染后，病毒侵犯肝脏可引起肝细胞损伤，肝细胞再生时可出现纤维组织增生，导致胆管狭窄，出现黄疸、乏力、恶心呕吐等症状。此时可以通过乙肝五项、肝功能检查及影像学检查明确诊断;

5、肝硬化：肝硬化导致肝细胞损伤后，可引起胆管细胞炎症反应，出现黄疸、乏力、食欲减退等症状。此时可以通过腹部CT或者核磁共振检查等明确诊断。

除上述疾病外，还存在其它的可能性，如先天性胆总管囊肿、原发性硬化性胆管炎、胆管癌等。因此，当出现胆管不适时建议及时就医，以免延误病情。