胆管炎的鉴别诊断

胆管炎的鉴别诊断主要包括胆管结石、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、胆管癌，建议患者及时就诊，完善相关检查，明确诊断后及时进行相应治疗。

1、胆管结石：可能会引起胆管炎，结石可能会导致胆管梗阻，造成胆汁引流不畅。进行影像学检查时，如B超、CT等，可以明确结石性质。如果属于胆固醇性结石，则可以选择服用熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果属于胆红素性结石，建议选择手术治疗;

2、原发性胆汁性胆管炎：此类患者的肝内胆管会出现堵塞、狭窄，而引起肝内胆汁淤积。进行核磁共振检查时，通常可以发现肝内胆管有明显的扩张。由于原发性胆汁性胆管炎属于自身免疫性疾病，所以一般需要长期服用熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗;

3、原发性硬化性胆管炎：此类患者的肝内胆管会出现广泛的纤维化改变，导致胆管狭窄、堵塞，进行核磁共振检查时，可以发现肝内胆管有广泛的纤维组织增生。此类患者多会出现肝功能异常，可服用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。如果内科治疗效果不佳，则需要进行手术治疗;

4、胆管癌：如胆管腺癌等，也可能会导致胆汁淤积，从而引起继发性胆管炎。由于肿瘤浸润性生长，可能会侵犯肝内胆管，引起胆汁淤积。此类患者多会出现黄疸进行性加重、消瘦、乏力等症状。此类患者即使采取手术切除肿瘤，术后也需要进行化疗、放疗等治疗。