如何确诊胆管炎

胆管炎是一种较为常见的疾病，是指肝内外胆管出现梗阻，导致细菌在胆管内大量繁殖，从而引发的胆管急性炎症，临床上需要经过血常规、超声、CT、核磁共振、内镜等检查，才能进一步确诊胆管炎。

1、血常规：胆管炎患者的血常规中白细胞和中性粒细胞的比例会出现相应升高，C反应蛋白、降钙素原等炎性指标也会升高;

2、超声：通过超声检查可以观察到胆管系统的病变情况，有无结石、胆道狭窄、胆管扩张，以及是否有占位性病变存在，可帮助判断是否存在胆管炎;

3、CT：如果存在结石的梗阻，可表现为高密度影，若存在胆管壁的增厚，则提示胆管炎症的可能;

4、核磁共振：核磁共振检查本身可以明确判断胆管系统的病变情况，如胆管壁的厚度、胆管系统是否存在肿瘤等，帮助判断是否存在胆管炎;

5、内镜检查：如果无法通过血常规、超声、CT等检查明确诊断，可采用内镜检查，如逆行胰胆管造影术。逆行胰胆管造影术是指将显影剂注射到胆管内，然后使用特殊仪器观察胆管系统的病变情况，此时可以观察到胆管系统是否存在结石、肿瘤以及狭窄等情况。

此外，由于导致胆管炎的病因不同，患者后续还需要进行相应治疗，如结石所导致的胆管炎，可以通过手术将结石取出。如果是由于肿瘤导致的胆管炎，需要判断肿瘤是否存在转移，并且要对病变的胆管进行切除治疗。