急性胆管炎内科治疗

急性胆管炎的内科治疗可以考虑抗生素治疗、解痉挛药物、镇痛药物、胆汁引流、经皮肝穿刺胆道引流等措施。

1.抗生素治疗

抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来控制感染，如头孢曲松钠、哌拉西林等。主要适用于细菌性胆管炎患者，可有效抑制或杀灭致病菌。

2.解痉挛药物

解痉挛药物可以缓解胆管平滑肌收缩引起的疼痛，例如阿托品、山莨菪碱。对于胆管痉挛所致的不适症状有较好的效果。

3.镇痛药物

镇痛药物可用于减轻急性胆管炎引起的剧烈腹痛，常用药物为对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊。当患者处于严重腹痛时，可遵医嘱服用上述药物以达到止痛的目的。

4.胆汁引流

胆汁引流是将阻塞的胆汁引流出体外，通常采用内镜下逆行胰胆管造影术或经皮经肝胆管引流术。此方法适合于胆管结石或狭窄导致的胆汁淤积。

5.经皮肝穿刺胆道引流

经皮肝穿刺胆道引流是一种微创手术，在影像学引导下插入一根细针进入胆管，建立一条从皮肤到胆管的通道，以引流胆汁。该技术主要用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎症状，也可用于暂时性解决胆汁淤积问题。

在实施以上治疗前，应评估患者的全身状况及是否存在过敏史。同时需监测生命体征变化，以防可能出现的并发症。