大肠梗阻的诊断和治疗指南

大肠梗阻是临床上常见的疾病，是指任何原因引起的肠内容物通过障碍，主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，以及肛门停止排气、排便等症状。大肠梗阻的诊断和治疗指南包括病史、体格检查、X线平片、CT检查、血常规检查等。建议患者在医生的指导下进行相关检查，明确诊断后给予针对性治疗。

1、病史：大肠梗阻的患者多有手术史，如腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术，或者出现盆腔炎、异位妊娠等疾病，存在腹腔手术史，以及慢性肠道炎、长期便秘等既往病史，都可能增加大肠梗阻的发生风险;

2、体格检查：大肠梗阻的患者可以出现腹部的压痛、反跳痛，甚至腹膜炎，部分患者可以触及包块。同时，还可以出现肠鸣音减弱、肠蠕动停止或者消失，以及肛门停止排气、排便;

3、X线平片：大肠梗阻的患者通过X线平片可以显示结肠充气、扩张，结肠中段可见液平，存在液气平面，部分患者可以显示十二指肠水平部的液平;

4、CT检查：CT检查可以显示结肠管腔扩张，结肠中段可见液平，存在液气平面，部分患者可以显示空肠管腔扩张;

5、血常规检查：大肠梗阻的患者一般都存在感染的情况，血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞比例升高。

大肠梗阻的诊断明确以后，建议早期进行外科手术治疗，解除梗阻。如果患者没有手术禁忌证，可行粘连松解术或肠切除吻合术解除梗阻。如果患者出现感染的情况，需遵医嘱给予左氧氟沙星、头孢拉定等药物进行抗感染治疗。