肠梗阻是大肠梗阻还是小肠

肠梗阻是大肠梗阻，还是小肠梗阻，不能单纯从肠梗阻的位置来判断，而是应该以具体梗阻部位来定。肠梗阻包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻等。

1、机械性肠梗阻：系机械性因素引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过，是临床上最多见的类型，常见于肠套叠、肠扭转、肿瘤、粪石嵌顿等疾病。机械性肠梗阻发生时，病人腹痛明显，腹胀始终存在，且没有缓解征象;

2、动力性肠梗阻：又分为麻痹性与痉挛性两类，是由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁肌运动紊乱，但无器质性肠腔狭小。麻痹性肠梗阻的特点是虽有肌张力降低，但肠蠕动丧失，没有蠕动波，常见于腹部大手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人;痉挛性肠梗阻的特点是有持续性和间歇性的腹胀和呕吐，但没有肌张力的改变;

3、血运性肠梗阻：由于部分肠道血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，发生血运障碍，但无器质性肠腔狭小。多见于结肠癌、小肠癌、脾栓塞、憩室炎等疾病;

4、假性肠梗阻：是指继发于急性腹膜炎和炎症刺激之后出现的肠麻痹，并非由机械性因素引起，而是由于神经抑制或毒素刺激所致。临床表现与机械性肠梗阻相似，但没有明显的器质性肠腔狭小，也无腹部压痛和反跳痛，临床上常与麻痹性肠梗阻相鉴别。

临床上对于肠梗阻的治疗，主要是对症处理、维持水电解质平衡和营养支持。此外，发生肠梗阻后，尤其是比较严重的肠梗阻，需及时手术治疗，并进行综合性治疗，如胃肠减压、静脉输液等。