大肠梗阻怎么发现
核心提示:通常大肠梗阻可以通过症状、体征、影像学检查,以及内镜检查等方式,发现大肠梗阻。大肠梗阻是指大肠及其肠系膜内、外的各种器质性疾病,引起肠腔狭窄和闭塞,导致肠内容物通过受阻,而出现的一系列症状。
通常大肠梗阻可以通过症状、体征、影像学检查,以及内镜检查等方式,发现大肠梗阻。大肠梗阻是指大肠及其肠系膜内、外的各种器质性疾病,引起肠腔狭窄和闭塞,导致肠内容物通过受阻,而出现的一系列症状。
1、症状:大肠梗阻后,梗阻部位以上的肠道胀气、积液,以及恶心、呕吐等临床症状,会随着梗阻时间延长而越来越明显;
2、体征:大肠梗阻后腹部会出现压痛、反跳痛、肌紧张,并且可以见到梗阻部位以上的肠管蠕动加快,出现肠鸣音亢进。另外,肠梗阻后肠腔内压力会升高,在腹部叩诊时,可以在腹部见到鼓音,称为腹部空虚感。同时由于大肠内容物增多,肠道内气体也会增多,可以导致腹部出现压痛感;
3、影像学检查:如X线片,大肠梗阻后的X线片可以见到局部肠管扩张,气液平直或者消失,部分患者可以在腹部见到液平;
4、内镜检查:内镜检查是诊断大肠梗阻的重要方法,可以通过胶囊内镜或者小肠镜明确诊断大肠梗阻的部位。如果是机械性肠梗阻,可以在梗阻部位以上看到钳子样的包块,可以通过此检查将机械性肠梗阻部分原因进行鉴别;
5、其他:如血常规、电解质检查,大肠梗阻后可以出现白细胞增高、血钾浓度下降等电解质紊乱的表现。另外,还可能会有尿素氮、肌酐等指标升高的情况。
一旦发生了大肠梗阻,要及时到医院就诊,对于不同情况采取不同的治疗方法。如果是单纯性慢性肠梗阻,可能会采取内科保守治疗,比如禁食、胃肠减压等。如果是急性大肠梗阻,可能需要进行紧急手术治疗。
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