产后一个月恶露咖啡色

正常情况下女性在产后的4-6周内会有一定的恶露排出，如果产妇出现产后一个月还有咖啡色的恶露，则属于异常现象。可能是由于子宫收缩乏力、胎盘及胎膜残留、切口愈合不良等原因导致。

一、原因

1.子宫收缩乏力：部分女性在生产后体内激素水平变化较大，在恢复期间身体比较虚弱，若此时饮食不当或者过度劳累等，均可能会引起子宫收缩乏力的情况发生。当宫腔内的淤血无法及时排出时，可表现为阴道有咖啡色分泌物流出，还可伴有腹部疼痛不适等症状。

2.胎盘及胎膜残留：女性在分娩以后，如果存在胎盘以及胎膜组织残留在宫腔内，则会影响到正常的子宫复旧，并且还会影响恶露的颜色和量。少量的残留组织可在一段时间后被机体吸收，而大量的残留组织则需要进行清宫手术处理。

3.切口愈合不良：如剖宫产术中缝线脱落或缝合不佳等，可能导致切口处愈合不良，局部渗出液增多，也可影响到恶露颜色，造成恶露呈褐色的情况。

二、治疗

如果是由于子宫收缩乏力所引起的症状，可以在医生指导下给予缩宫素注射液来促进子宫收缩，帮助恶露排出。对于胎盘及胎膜残留者，需根据残留情况遵医嘱使用米非司酮片等药物，或是进行刮宫手术等方法治疗。若是切口愈合不良所致，则应再次通过手术修复的方法进行改善。

此外，也有可能是宫颈炎、盆腔炎等疾病因素引起，因此建议产妇积极前往医院就诊检查，明确具体病因后再对因治疗。同时产妇还要注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，以免诱发感染的情况发生。