中毒性菌痢引起抽搐
核心提示:中毒性菌痢一般是指细菌性痢疾的重症型。由于肠道感染痢疾杆菌所致,临床表现以高热、惊厥和意识障碍为特征,并可伴有脓血便伴里急后重等消化道症状;或急性起病,有发热、腹痛、腹泻、排黏液脓血便及里急后重等不典型症状。
中毒性菌痢一般是指细菌性痢疾的重症型。由于肠道感染痢疾杆菌所致,临床表现以高热、惊厥和意识障碍为特征,并可伴有脓血便伴里急后重等消化道症状;或急性起病,有发热、腹痛、腹泻、排黏液脓血便及里急后重等不典型症状。
临床上主要采用药物治疗以及对症支持治疗的方法进行处理,建议患者遵医嘱用药。
一、药物治疗
1.抗菌药:细菌性痢疾是志贺菌引起的肠道传染病,当出现发烧等症状时,需要使用抗菌素来控制炎症反应。常用药物包括复方磺胺甲噁唑片、盐酸环丙沙星胶囊等,但要注意过敏史。
2.退烧止痉药物:若体温超过38.5℃,可以口服退热药物如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利颗粒等。如果同时合并惊厥,需应用镇静剂如苯巴比妥钠注射液等。另外还可选择物理降温法,用温水擦拭患者的额头、腋窝、前胸等部位帮助散热。
二、对症支持治疗
1.补液:发生脱水者应先静脉滴注生理盐水、葡萄糖氯化钠注射液等溶液补充液体丢失,然后根据尿量及血压情况决定是否继续输液。
2.纠正电解质平衡失调:轻度代谢性碱中毒不必特别处理,中、重度者可用醋酸氢钠注射液静脉点滴,低钾血症者酌情予以氯化钾氯化钠注射液静脉点滴,必要时采取透析疗法。
3.保护胃黏膜:给予硫糖铝咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等护胃药物,防止应激性溃疡的发生。
4.其他:对于中毒症状较重者,可在医生指导下使用抗结核药物,比如异烟肼片、利福平胶囊等。
日常生活中注意休息,加强营养,进食易消化食物,避免辛辣刺激饮食,戒烟酒等。
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